織牢織密公共衛生防護網
2020-06-05 14:11:00
來源:新華日報
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重音:堅持整體謀劃、系統重塑、全面提升,改革疾病預防控制體系,提升疫情監測預警和應急響應能力,健全重大疫情救治體系,完善公共衛生應急法律法規,深入開展愛國衛生運動,著力從體制機制層面理順關系、強化責任。

——摘自習近平總書記在今年全國兩會參加湖北代表團審議時的重要講話

提要:在這場抗疫斗爭中,我國公共衛生體系、醫療服務體系發揮了重要作用,中國也成為全世界較早成功控制疫情的國家。同時也要痛定思痛、總結反思,全面審視疫情中暴露出的問題,“抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”,完善公共衛生安全治理體系。

5月24日下午,習近平總書記在參加湖北代表團審議時,提出了織牢織密公共衛生防護網的12字方針——整體謀劃、系統重塑、全面提升,為完善國家重大疫情防控體制機制、健全公共衛生應急管理體系指明了方向。抗疫是大戰,也是大考。在這場抗疫斗爭中,我國公共衛生體系、醫療服務體系發揮了重要作用,中國也成為全世界較早成功控制疫情的國家。同時也要痛定思痛、總結反思,全面審視疫情中暴露出的問題,“抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”,完善公共衛生安全治理體系。

建立公共衛生和醫療救治協同機制。長期以來,由于條塊分割等原因,形成了“公衛管預防、醫院管治療”的格局,造成了兩條線在信息溝通、人員交流、工作互動等方面的割裂,亟需解決。為此,一要建立聯動響應機制。調整優化政府機構職能,強化地方屬地管理責任,健全疾控機構與城鄉社區聯動工作機制,建立智慧化預警多點觸發和多渠道監測預警機制。理順公共衛生機構和醫療機構之間的關系,醫院臨床數據向公共衛生機構及時開放、自動上報,公共衛生機構的檢測手段、防控方案、監測結果等與醫院銜接,提高協防聯動,預警反應能力。二要構建協同防治體系。堅持頂層設計,出臺地方《公共衛生突發事件與重大疫情防控救治體系建設規劃》等指導性文件,作為“十四五”時期重大任務。高標準建設省域公共衛生臨床中心,重點扶持省市傳染病學科建設,建立分級、分層、分流的重大疫情救治機制。發揮科技“防疫利劍”作用,依托醫學院校、科研院所布局共建生物安全實驗室,提高傳染病病原體查找、診斷試劑研究及疫苗研發能力。三要形成常態化應急演練機制。統籌開展重大突發公共衛生事件應急響應常態化演練,打造融公共衛生突發事件應急演練和應對、重大傳染病防治、醫學大數據分析與實訓、病原學(環境)檢測與評價、民眾健康科普與培訓為一體的高水平技能訓練與應急演練平臺,提升重大突發公共衛生事件的預防意識和應對能力。

培養新時代高素質的公共衛生人才。在此次新冠疫情應對過程中,暴露出公共衛生人員數量、質量不足的短板。要針對問題癥結,大力實施新醫科背景下的醫學教育綜合改革,加快培養新時代高素質公共衛生人才。一是改進公共衛生人才培養模式。主動適應公共衛生發展方向,堅持以崗位勝任力為導向,強化領導力、應急事件處置能力、監測預警能力、專業建議的政策轉化能力、大數據應用能力等方面的培養。同時,強化實踐教學,建立公共衛生實訓中心,組織開展國家級公共衛生技能大賽,提高處理實際問題的能力。二是推動公共衛生和臨床醫學專業人才一體化培養。優化課程內容體系,增加臨床醫學專業學生公共衛生理念和技能的培養,加強預防醫學專業學生臨床理論和實踐教學,面對所有醫學專業學生開展臨床訓練和公共衛生實踐,在教育環節彌合臨床醫學與公共衛生之間的裂痕。勇于打破體制和學科壁壘,依托高水平醫學院校建立國家和省級公共衛生教育實訓中心、應急演練中心。三是明確公共衛生醫師職責。當前,公共衛生醫師沒有處方權,其專業價值弱化、地位偏低。建議打通疾控機構與醫療機構的人員柔性雙向流動通道,推動臨床醫師和公共衛生醫師的資格互認。按照公共衛生醫師崗位特點,劃定職責權限范圍,給予相應的處方權限。同時,分層分類做好公共衛生醫師培訓,逐步建立和完善畢業后公共衛生教育制度。

強化公共衛生應急管理和隊伍建設。統一指揮、反應迅速、運轉高效是實現應急管理的根本保障,關鍵在于物資配置和人才儲備。一方面,要優化應急物資配置。按照集中管理、統一調撥、平時服務、災時應急、采儲結合、節約高效的原則,盡快健全相關工作機制和應急預案。健全完善國家儲備體系,優化重要應急物資產能保障和區域布局,確保應急物資保障有序有力。在應急物資儲備中,既要充分發揮市場機制作用,又要充分發揮政府儲備的兜底和保障作用,還要鼓勵各級各類單位和居民家庭儲備相關應急物資。另一方面,要強化應急隊伍建設。疾控、衛生監督、急救等機構要開展應急骨干的遴選和系統化培訓,打造一支公共衛生事件應急處置骨干隊伍。同時,倡導社會力量、基層組織參與公共事件應急聯動,推進街道、鄉鎮綜合性應急隊伍建設,開展經常性應急培訓,真正做到“召之即來,來之能戰,戰之能勝”。

提升全民基本公共衛生素養。新冠肺炎疫情既是對國家治理體系和治理能力的一次考驗,也是對公眾公共衛生素養的一次檢驗。要引導人民群眾做自己健康的第一責任人,從普及公共衛生常識開始,借助大眾喜聞樂見的方式,使疫情防控知識“飛入尋常百姓家”,以科學素養提升全社會的“免疫力”。要提高公眾防范意識,掌握疫情防控的“硬核”技術,如垃圾分類投放、保持社交距離、推廣分餐公筷、看病網上預約等,把科學方法融入日常工作和生活之中,養成講文明、講衛生、講科學的健康生活方式。同時,從人居環境、社會心理健康、公共衛生設施等多方面開展工作,推廣普及文明健康、綠色環保的生活方式,構筑人民身體健康安全屏障。正如習近平總書記所說:“每一次災難過后,我們就應該變得更加聰明。”

(作者為南京醫科大學黨委書記、健康江蘇研究院院長)

作者:王長青  編輯:馬麗花  
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